Bol u leđima jedan je od najzastupljenijih medicinskih problema u svijetu i po mnogima vodeći razlog zašto ljudi posjećuju liječnike. Može se pojaviti bilo kome u bilo kojoj dobi pa čak i ako prethodno ne postoji neka ozljeda. Starenjem se povećava mogućnost razvoja boli u leđima, a čimbenici koji tome pridonose mogu biti razne okolnosti i degenerativna bolest diska.
Bol u donjem dijelu leđa može biti povezana s koštanom lumbalnom kralježnicom, diskovima između kralješaka, ligamentima oko kralježnice i diskovima, leđnom moždinom i živcima, mišićima donjeg dijela leđa, trbušnim i zdjeličnim unutarnjim organima i kožom oko lumbalnog područja.
Prema jednoj uglednoj studiji bol u leđima je vodeći uzrok invaliditeta. Osim toga, može biti znak kojim ti tijelo poručuje da nešto nije u redu, no, stanje ne treba uvijek shvatiti preozbiljno jer ima slučajeva u kojima bol nestane sama od sebe.
Ako osjećaš da ti se bol u donjem dijelu leđa pogoršava s promjenom vremenskih prilika, ne umišljaš stvari jer ovo doista može biti povezano s barometarskim tlakom i vanjskom temperaturom. Promjene tlaka ponekad mogu uzrokovati bolove u artritiziranim zglobovima, uključujući i kralježnicu. Mišići i zglobovi općenito reagiraju na okolinu, što ih može učiniti krućima i lakše se dogode ozljede.
Što je zapravo donji dio leđa i koji su zajednički uzroci za bol?
Donji dio leđa poznat je kao lumbalni dio kralježnice, a lumbalna kralježnica nosi težinu cijelog gornjeg dijela tijela. Lumbalna kralježnica ima pet kralježaka, a svaki kralježak ima veliki disk - mekani gel omotan u čvrstu membranu, na prednjoj strani djeluje kao amortizer, a na stražnjoj ima dva fasetna zgloba obložena hrskavicom. Diskovi i fasetni zglobovi omogućuju kralježnici sigurno savijanje i uvijanje.
Donji dio leđa također uključuje ligamente, tetive i mišiće. Ligamenti su jake trake koje drže kralješke i diskove zajedno, a tetive vežu mišiće za kralješke. Ove strukture pomažu u ograničavanju prekomjernog kretanja koje mogu oštetiti leđnu moždinu.
Artritis kralježnice
Ovo je najčešći uzrok bolova u donjem dijelu leđa. Svi se mi trošimo kako starimo i normalno je da donji dio leđa počinje sve više patiti. Hrskavica se između zglobova kralježnice razgrađuje, a okolna tkiva onda mogu postati upaljena. Upala i stanjivanje hrskavice povećavaju trenje u zglobovima, što može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa.
Ozljede leđa
Loš pad ili prometna nesreća mogu uzrokovati ozljedu donjeg dijela leđa. Ali isto tako nošenje teške košare za rublje može uzrokovati bol. Neke ozljede leđa mogu biti iznenadne i traumatične, a neke se događaju postepeno. Možda smatraš da se zbog aktivnog načina života najviše ozljeđuju sportaši i aktivni ljudi, no, "to nije uvijek slučaj", kaže rehabilitacijski liječnik Chhatre. Postoji mogućnost da se bol javi dok se saginješ da podigneš čarapu ispod kreveta. Svakodnevni zadaci, poput držanja djeteta, ako se nepravilno obavljaju, mogu dovesti do ozljede leđa.
Hernija diska
Hernija ili izbočenje diska je disk koji se "izlio" iz svoje ovojnice, a to se najčešće događa u donjem dijelu leđa. Ozlijeđeni disk ne mora uvijek boljeti, ali čak i ako je bezbolan, njegov sadržaj može pritisnuti ili iritirati obližnje živce, uzrokujući bol u donjem dijelu leđa i drugim područjima.
Koji dodatni faktori uzrokuju bol u donjem dijelu leđa?
Tri najveća faktora koja također utječu na pojavu boli u leđima su pušenje, prekomjerna težina i fizička aktivnost.
Brojne studije su potvrdile da postoji poveznica između pušenja i donjeg dijela leđa jer pušenje stvara upalu unutar tijela i sprječava tijelo da se samoizlječi. Kod ljudi s visokim indeksom tjelesne mase (BMI) povećava se opterećenje što pridonosi pritisku kralježaka. Razina tjelesne aktivnosti može igrati ulogu u vitalnosti leđa. Poznato je da sjedilački način života može povećati rizik od razvoja bolova u leđima, ali isto tako može i pretjerana aktivnost.
Može li bol u donjem dijelu leđa biti povezana s bubrezima?
Ako osjetiš bol od sredine pa sve do gornjeg dijela leđa, to označava da nešto nije u redu s bubrezima. Bubrežna bol je oštra i iznenadna, često opisana kao 'probadajuća' bol. A ako se prilikom saginjanja bol pogorša moguće je da je ipak bol u leđnim mišićima.
Koliko dugo traje ova bol?
Bol u donjem dijelu leđa može se kategorizirati kao akutna, subakutna ili kronična. Akutne epizode boli u donjem dijelu leđa obično traju od nekoliko dana do 4 tjedna, a subakutna bol u donjem dijelu leđa traje između 4 i 12 tjedana. Međutim, prema Nacionalnom institutu za zdravlje, oko 20 posto ljudi s akutnom boli u leđima razvije kroničnu bol u leđima—definiranu kao bol koja traje 12 tjedana ili dulje. Čak i u tim slučajevima postoji mnogo različitih opcija liječenja koje pomažu u ublažavanju simptoma boli. Iako se ova bol ne liječi, u slučaju da se pojavi kod gubitka tjelesne težine, gripe, upale ili otekline na leđima, bolovima u nogama, otežanog mokrenja, fekalne inkontinencije, utrnulosti oko genitalija ili stražnjice, potrebno je posjetiti liječnika.
Kako se bol može preventivno spriječiti?
Promjena načina života je prvi korak u sprječavanju boli. Primjerice, potrebno je poboljšati fizičku aktivnost jer pretjerano sjedenje može povećati šanse za ozljedom prilikom naprezanja mišića. Za zdravlje leđa bolje je baviti se manjom količinom tjelesne aktivnosti većinu dana u tjednu nego sjediti cijeli tjedan i naprezati se vikendom.
Također, važno je podizati teške predmete na pravilan način - kada se podiže teret s poda, potrebno je čučnuti tako da kukovi i koljena obave veći dio posla, a teret se prislanja blizu prsa. Tijekom sjedenja za stolom, važno je uspraviti leđa i sjediti tako da su kukovi pod pravim kutom u odnosu na pod. Osim toga, važno je i mentalno zdravlje jer ljudi koji pate od depresije ili stresa imaju veću šansu da će doživjeti ovu bol.
