No kada trudovi jednom započnu većina trudnica unatoč mentalnoj pripremi ostane zatečena njihovim intenzitetom i svaka ih proživljava na drugačiji način. Većini, barem u početku kad bol još nije tolikog intenziteta godi lagano kretanje.
Osim što kretanje u trudovima pospješuje brže otvaranje ono i ubrzava porod. Stoga, dokle je to moguće - preporučeno se kretati. Ako se za vrijeme truda više ne možete kretati - namjestite se u vama najprihvatljiviji položaj kako bi lakše podnijeli bol.
Preporučuje se za vrijeme trudova:
- nasloniti na ravnu površinu, primjerice stol ili na naslon stolice
- rukama osloniti oko partnerova (ili drugog asistenta u porodu, primjerice doule) struka ili vrata te se osniti na nj
- osloniti se na rub kreveta (ako vam odgovara visina)
- kleknuti na pod preko velikog jastuka
- kleknuti na sve četiri
Zašto trudovi u ležećem položaju i nisu najbolje rješenje?
Ako ste u uspravnom položaju ili u jednom iznad spomenutih, pomaže vam gravitacija. Gravitacija pomaže na prirodan način kod pritiskivanja bebine glave prema cerviksu i tako ga jednostavnije otvara. Nakon otvaranja vrata maternice (cerviksa) gravitacija također pomaže pri spuštanju bebe u zdjelicu.
Ležanje u trudovima može:
- izazvati još bolnije trudove
- dulji porod, neovisno o jačini kontrakcija
- veću vjerojatnost za carski rez uslijed komplikacija
- suženiji "prolaz" kroz zdjelicu za bebu
Iako su sve strane ležanja u trudovima dobro poznate, ležeći se položaj i dalje najviše prakticira u rodilištima. O kretanju tijekom trudova, te drugim - ugodnijim položajima za prolazak kroz trudove sve više se govori i nastoji ga se uvesti kao praksu, ali i kao osobnu odluku trudnice o položaju koji želi zauzeti.
Koji položaji su najbolji sam porođaj - rađanje?
Položaji najbolji na porođaj, istiskivanje bebe su opet - svi koji ne uključuju ležeći položaj. Kod istiskivanja bebe ponovno je važna gravitacija koja ima važan utjecaj na otvaranje zdjelice:
- na sve četiri (na rukama i koljenima) - najprirodniji i najlakši položaj za rađanje
- naginjanje torzom prema naprijed s uporištem, klečeći ili sjedeći
- čučeći položaj
- polusjedeći položaj
- ležanje na boku
Za vrijeme rađanja na leđima, u ležećem položaju, velika je vjerojatnost za potrebom intervencije u porodu te epiziotomijom i pucanjem vaginalnog tkiva. Osim toga, tako se porod produžuje što uglavnom ima efekta i na stres koji beba proživljava te njezin ritam srca.
Ako nema izbora i ležeći položaj je jedini dopušteni, preporučuje se olakšati barem ležanjem na boku ili u polusjedećem položaju.
Što je s porodom na stolčiću?
Porod na stolčiću omogućava ostanak u uspravnom - gravitacijski ispravnom položaju za rađanje. Rađanje na stolčiću smatra se prihvatljivijim od onog u ležećem položaju na leđima te smanjuje postotak epiziotomija i pucanja tkiva. Porod na stolčiću se ponekad povezuje s većim gubitkom krvi zbog samog položaja rađanja, ali opet, konkretnih dokaza za to nema, pa se smatra da je riječ samo o lakšem "sakupljanju" krvi za vrijeme poroda.