Atopijski dermatitis je kronično stanje kože koje karakteriziraju mrlje suhe i upaljene kože popraćene svrbežom. Točan uzrok atopijskog dermatitisa još uvijek nije poznat, ali jedan od čimbenika može biti prekomjerna proizvodnja stanica u tvom imunološkom sustavu koje potiču upalu.
Atopijski dermatitis često počinje u djetinjstvu i ima tendenciju da periodično bukne. Tijekom napadaja, osobe s atopisjkim dermatitisom često češu zahvaćeno područje. Nažalost, grebanje može dovesti do veće upale kože i pogoršati simptome. Iako trenutno ne postoji lijek za atopijski dermatitis, liječenje uključuje izbjegavanje okidača, promjenu načina života i uzimanje lijekova za ublažavanje simptoma.
Kako atopijski dermatitis izgleda, koji su uzroci, liječenje i moguće komplikacije - provjeri u nastavku.
Tipovi atopijskog dermatitisa
Atopijski dermatitis se često naziva ekcem, riječ koja se odnosi na širu skupinu kožnih oboljenja. "Dermatitis" se odnosi na stanja kože, a "atopijski" se odnosi na bolesti uzrokovane alergijskim reakcijama.
Kao atopijska bolest, atopijski dermatitis spada u istu klasifikaciju kao:
- alergije na hranu
- peludna groznica
- astma
Svi tipovi ekcema uzrokuju svrbež i crvenilo, ali atopijski dermatitis je najteži i kronični tip. Drugi tipovi ekcema uključuju:
- Ekcem ruku - ekcem ruku pogađa samo tvoje ruke i često je uzrokovan čestim kontaktom s nadražujućim kemikalijama.
- Kontaktni dermatitis - kontaktni dermatitis je iritacija kože uzrokovana kontaktom s određenim nadražujućim tvarima.
- Dishidrotični ekcem - dishidrotični ekcem je vrsta ekcema koji se razvija samo na vašim prstima, dlanovima i tabanima.
- Neurodermatitis (lihenifikacija) - neurodermatitis je karakteriziran zadebljanim mrljama kože zbog opetovanog trljanja ili češanja.
- Numularni ekcem - numularni ekcem je kronično stanje koje uzrokuje mrlje veličine novčića koje često svrbe.
- Zastojni dermatitis - zastojni dermatitis je vrsta iritacije kože koja se razvija kod ljudi s lošom cirkulacijom, obično u potkoljenicama.
Liječnici i istraživači rade na tome da bolje razumiju kako ekcem djeluje i zašto pogađa toliko ljudi. Ipak, trenutno ne postoji poznati lijek za ovo uobičajeno stanje.
Simptomi atopijskog dermatitisa
Primarni simptom atopijskog dermatitisa je suha koža koja svrbi, a koja se često pretvara u crveni osip tijekom napadaja. Mnogi različiti fizički i unutarnji čimbenici mogu potaknuti izbijanje ekcema, a nastala upala uzrokuje pojačan protok krvi i nagon za svrbežom.
Takozvane 'eksplozije' ekcema dio su mučnog ciklusa svrbeža i ogrebotina. Teško je boriti se protiv fizičkih i psihičkih elemenata koji pokreću ovaj ciklus. Češanje je u tom trenutku dobro, ali može dovesti do više upala, pa čak i infekcija kože. Evo koji su simptomi atopijskog dermatitisa, ovisno o dobi osobe.
Simptomi kod novorođenčadi
- svrbež, suha i ljuskava koža
- osip na tjemenu ili obrazima
- osip u obliku mjehurića i bistre tekućine
Bebe s ovim simptomima mogu imati problema sa spavanjem zbog svrbeža kože, a također mogu razviti infekcije kože zbog češanja.
Simptomi kod djece
- osip u pregibima laktova, koljena ili oboje
- ljuskave mrlje kože na mjestu osipa
- posvijetljene ili potamnjele mrlje na koži
- debela koža
- izrazito suha i ljuskava koža
- osip na vratu i licu, osobito oko očiju
Simptomi kod odraslih
Odrasle osobe s atopijskim dermatitisom obično imaju izrazito suhu i ljuskavu kožu. U istraživanju iz 2021. koje je objavilo kanadsko društvo za ekceme, 71 posto ljudi s umjerenim ili teškim atopijskim dermatitisom ocijenilo je svoj svrbež ocjenom 7 od 10 ili više.
Prema American Academy of Dermatology Association, odrasli imaju tendenciju da dobiju atopijski dermatitis na različitim mjestima od djece.
Često zahvaćena područja uključuju:
- stražnje strane koljena
- pregibe laktova
- stražnji dio vrata
- lice
- odrasli također imaju veću vjerojatnost da će imati simptome oko očiju
Odrasli koji su kao djeca imali atopijski dermatitis mogu imati promijenjenu boju kože ili kožne mrlje koje se lako iritiraju. Neki ljudi koji su imali atopijski dermatitis u djetinjstvu možda neće imati simptome dugi niz godina dok im se ne vrati kasnije u odrasloj dobi.
Uzroci atopijskog dermatitisa
Točan uzrok atopijskog dermatitisa je nepoznat. Osnovno razumijevanje atopijskog dermatitisa je da je upala rezultat pogrešno usmjerene imunološke reakcije. Ova imunološka reakcija uzrokuje previše upalnih stanica u tvojoj koži, a one uzrokuju mnoge simptome atopijskog dermatitisa.
Osobe s atopijskim dermatitisom obično imaju suhu kožu zbog promijenjene kožne barijere, a sve to dovodi do razvoja crvenih osipa koji svrbe. Pojava atopijskog dermatitisa može imati različite okidače, ali uobičajeni okidači za životni stil i okoliš uključuju:
- duge, tople tuševe ili kupke
- grebanje
- znoj
- toplinu
- hladno, suho vrijeme
- sapune, deterdžente i sredstva za čišćenje
- vune i sintetičke tkanine
- fizičke iritanse (prljavština, pijesak, dim)
- alergene (pelud, perut, prašina)
- napornu vježbu
- stres
Liječenje atopijskog dermatitisa
Ne postoji poznati lijek za atopijski dermatitis. Ipak, pronalaženje pravog liječenja važno je za smanjenje svrbeža i nelagode. Smanjenje svrbeža smanjuje stres i pomaže u sprječavanju prekomjernog češanja koje može dovesti do infekcija kože.
Mogućnosti liječenja variraju, od kućnih lijekova i rutinskih promjena u njezi kože do proizvoda za njegu kože bez recepta i lijekova na recept. Može biti teško zadržati se od češanja, ali važno je izbjeći iskušenje jer to može pogoršati zahvaćeno područje.
Kućni lijekovi
Najbolja preventivna mjera je vlaženje kože. Time se poboljšava funkcija kožne barijere. Zdravija koža će se rjeđe upaliti, a pruža bolju barijeru protiv alergena i iritansa.
Svakodnevno kupanje i vlaženje najjednostavniji je način hidratacije kože. Važno je nanijeti vrstu hidratantne kreme koja se zove emolijens unutar nekoliko minuta nakon kupanja. Emolijensi stvaraju zaštitni sloj na tvojoj koži koji zadržava vlagu.
Lijekovi
Sredstva protiv bolova poput Tylenola ili ibuprofena mogu ti pomoći u upravljanju nelagodom i upalom. Antihistaminici mogu pomoći u ublažavanju svrbeža, a neki antihistaminici sadrže sedative koji pomažu u spavanju. Neki oralni antihistaminici koji se mogu koristiti za liječenje atopijskog dermatitisa uključuju:
- cetirizin
- klorfeniramin
- difenhidramin
- doksilamin
- feksofenadin
- loratadin
Lokalni kortikosteroidi poput hidrokortizona mogu pomoći u smanjenju upale i svrbeža. Dolaze u oblicima kao što su:
- gelovi
- kreme
- losioni
- masti
Važno je da ne prelaziš dozu koja je navedena na naljepnici ili preporučena od strane medicinskog stručnjaka kako bi izbjegla nuspojave.
Liječenje
Liječnik može propisati moćnije kortikosteroide od onih dostupnih bez recepta kako bi ti pomogao u upravljanju upalom i svrbežom. U rijetkim slučajevima, liječnik može propisati oralne kortikosteroide tijekom 5 do 7 dana. Ove tablete imaju veći rizik od nuspojava i općenito se izbjegavaju. Tvoj liječnik također može propisati ljekovite zavoje ili vlažne obloge za nanošenje na zahvaćena područja kako bi tvoja koža ostala vlažna i kako bi se spriječio svrbež.
Potencijalne komplikacije atopijskog dermatitisa
Atopijski dermatitis može dovesti do ispucale i ljuskave kože što te dovodi u opasnost od bakterijskih ili virusnih infekcija, osobito ako češeš zahvaćena područja. Neke vrste infekcija, kao što je virusna infekcija eczema herpeticum, mogu biti ozbiljne. Znakovi ovog stanja uključuju:
- bolni ekcem koji se brzo pogoršava
- mjehurići ispunjeni tekućinom koji pucaju i ostavljaju otvorene rane
- osjećaj groznice, drhtavica ili općenito loše stanje
Važno je potražiti liječničku pomoć ako misliš da imaš ekcem herpeticum. Neki ljudi s atopijskim dermatitisom mogu imati slabo samopouzdanje ako se osjećaju samosvjesno o svojoj koži. Ako je svrbež jak, atopijski dermatitis može dovesti do loše kvalitete sna što može negativno utjecati na raspoloženje, koncentraciju i ponašanje.