Prije dva dana smo dijete vodili pedijatrici i ona je nakon laboratorijskih pretraga krvi ustvrdila virozu koja nije preciznije definirana. Savjetovano nam je da djetetu spuštamo temperaturu lijekovima (što smo cijelo vrijeme činili s pola lupocet čepića od 120 mg jer sirup nikako nije prihvaćala) i dajemo mu što više tekućine. No od odlaska pedijatru prekjučer, djetetovo stanje se nije poboljšalo, temperatura i dalje varira od 37 do 38 C, jučer smo opazili i osip po grudima, trbuhu i leđima, a ono zbog čega smo najviše zabrinuti je čir koji se jučer pojavio u predjelu anusa i danas je taj čir još nabubreniji i izražajniji. Čir je karakterističnog izgleda poput veće bubuljice i na vrhu ima bijelu gnojnu nakupinu. Živimo na otoku i danas i sutra nam nije moguće doći do pedijatrice, a lokalna hitna služba za ovako "male i bezopasne" slučajeve nije voljna intervenirati pa bih vas najljubaznije molio da mene i suprugu uputite kako bi bilo najbolje postupiti do ponedjeljka ujutro kad će djetetova pedijatrica ponovno ordinirati. Unaprijed puno hvala na odgovoru i pomoći. MMB
Što se tiče kliničke slike febrilnog djetata uvijek ju je nazahvalno komentirati bez da se vidi dijete. Ako se čir koji se pojavio u predjelu anusa povećava, crveni i bubri, moguće je da se radi o apscesu (gnojnoj nakupini) koju je potrebno riješiti kirurškom incizijom (tj. otvaranjem da izađe gnojni sadržaj). Inače može se pokušati stavljati hladne obloge, ali ako se vidi pogoršanje svakako je potreban pregled kirurga. Svakako bih savjetovala da perianalnu promjenu pregleda liječnik.
prim.dr Alemka Jaklin Kekez, pedijatar, uži specijalist pedijatrijske gastroenterologije
Poliklinika za dječje bolesti Helena