Uz mnogo stvari na koje treba obratiti pažnju prilikom svakodnevne brige za bebicu, tu je i pupak – osjetljivo mjesto kojem se pridaje najviše pozornosti.
Pupčana vrpca koja je tijekom trajanja trudnoće povezivala majku i dijete, pri porodu se reže i podvezuje na nekoliko centimetara udaljenosti od bebinog trbuha. I tada zapravo preostaje čekanje da se „batrljak“, odnosno višak tkiva, osuši i jednostavno – otpadne. On bi se već nakon nekoliko dana trebao stvrdnuti i potamniti, te najčešće otpadne između sedmog i desetog dana života (iako se zna dogoditi da nestane i prije navršenog tjedna života). I dok u rodilištu brigu o ovom osjetljivom dijelu brine stručno osoblje, nakon dolaska kući mlada je majka prepuštena samoj sebi, što često rezultira nesigurnostima u vezi postupka održavanja bebinog pupka čistim, kako bi se spriječile infekcije.
Pravilna njega
Područje pupka kod male bebice uvijek izgleda nevjerojatno osjetljivo, no kod čišćenja ne morate brinuti da ćete ga nehotice ozlijediti. Jedino na što morate obratiti posebnu pozornost je da područje pupka uvijek bude čisto, te još važnije – suho. To će spriječiti nakupljanje bakterija koje mogu uzrokovati infekciju, ali i ubrzati proces isušivanja „batrljka“. Nakon kupanja i pranja neutralnim, medicinskim sapunom, područje pupka jednostavno treba obrisati ručnikom te prekriti sterilnom gazom (koja će upiti višak vode koji ste možda previdjeli). Kada se batrljak posuši, važno je ne dirati ga i pustiti da sam od sebe jednostavno otpadne.
Pojava granuloma
U nekim slučajevima sušenje i otpadanje batrljka ipak ne prođe tako glatko. Najčešća je komplikacija granulom, koji je prilično česta pojava kod novorođenčadi. Karakterizira ga pojava ispupčenja na mjestu pupka, iz kojeg ponekad može izlaziti sukrvica. Također, ako batrljak ne otpadne niti nakon više od desetak dana, to također može ukazivati na granulom.
Kod zarastanja pupka nakon nestanka batrljka, prednja strana se spontano prekriva kožom, dok se unutar tijela na tom mjestu stvara trbušna maramica. U slučaju izostanka potpune prekrivenosti kožom s prednje strane, dolazi do stvaranja neprirodnog i zadebljanog tkiva – granuloma.
Kako tretirati granulom?
Liječenje granuloma treba prepustiti rukama stručnjaka. Pedijatar će veći granulom često podvezati, te ga je potom tjedan dana potrebno tretirati antiseptičkim otopinama - dok se u potpunosti ne sasuši. Nije rijetka niti primjena srebrnog nitrata, čiji će kemijski spoj brzim postupkom riješiti problem granuloma, odnosno ubrzano ga isušiti. Međutim, od ove se metode sve više odustaje, budući da su zabilježeni slučajevi u kojima je kemijski spoj oštetio i kožu oko samog pupka.
Za vrijeme tretiranja granuloma, trebalo bi izbjegavati kompletno kupanje bebe i pretjerano izlaganje pupka vodi. Voda u ovom slučaju može znatno usporiti proces zacjeljivanja, te pedijatri preporučaju zaštititi to područje prilikom kupanja, barem prvih tjedan dana. Ako se pridržavate ovih uputa, granulom bi u potpunosti trebao nestati unutar tri tjedna.