Grlo bude lagano upaljeno, ali mu pedijatrica nije propisivala antibiotik. Prije 2 tjedna je imao sličnu epizodu s time da je jače kašljao. Prema naputku pedijatrice samo smo čistili nos, pio je Fluimukan i skidali smo mu temperaturu. Doktorica nije radila bris, ali je napomenula da u njegovom vrtiću ima šarlaha i da ga ostavimo doma još tjedan dana za svaki slučaj. Bris smo ipak napravili u zavodu za javno zdravstvo i prije 2 dana smo dobili nalaz koji je pokazao da je u ždrijelu fiziološka flora, a u nosu je hemophilus influenca i streptoccocus penumoniae. Sin unazad tjedan dana nema tegobe, ne curi mu nos, zakašlje suhim kašljem tu i tamo i danas smo ga vratili u vrtić. Međutim, teta me sada nazvala i javila da u njegovoj grupi ima kliconoša beta hemolitičkog streptokoka tipa b, jer je jedna od mama radila bris svome djetetu i izoliran je kod njenog djeteta. Tete iz vrtića su zvale zavod za javno zdravstvo, ali su im oni rekli da im je preskup izlazak na teren i djeci neće raditi bris. S obzirom da nam pedijatrica radi tek poslijepodne pa je ne mogu pitati, jako sam zabrinuta. Moje dijete trenutno nema tegobe, ove bakterije koje ima u nosu njemu nisu liječene, tetama sam rekla kakav mu je nalaz brisa nosa i rekle su da većina vrtićke djece ima te bakterije u nosu.
Zanima me da li bi ipak te njegove bakterije trebalo liječiti s obzirom da je u njegovoj grupi kliconoša beta hemolitičkog streptokoka? Može li moj sin zaraziti ostalu djecu? Da li je podložniji infekciji beta hemolitičkim streptokokom s obzirom da nije liječio streptkok i hemofilus u nosu? Koliko dugo postoji opasnost da kliconoša beta hemolitičkim streptokokom zarazi ostalu djecu? Nisam sigurna da li da dijete ostavim doma ili da ga ipak puštam u vrtić bez obzira što je u grupi kliconoša? Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.
Poštovana, ove bakterije u nosu se ne liječe, one su kolonizacija, a liječite ih jedino u slučaju da dijete ima kliničke i laboratorijske znakove bakterijskog infekta. Mislim da ste nešto krivo napisali jer je beta hemolitički streptokok grupe B, bakterija koja se nalazi u probavnom traktu. Kliconoštvo beta hemolitičkog streptokoka grupe A se u principu ne liječi, no takvo dijete bi se trebalo detektirati jer je izvor zaraze za drugu djecu. Ne postoje jasni i ujednačeni stavovi o tome što učiniti ako je kliconoša u vrtiću. Po meni, svakako ga liječiti jer su njime ugrožena druga djeca ili ne bi trebao ići u kolektiv dok se to ne riješi.
Iva Palčić
dr.med, spec.pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije