Bebu dojim uspješno od prvog dana, sa 6 mjeseci sam počela s dohranom - voće pa povrće, rižine pahuljice ili od prosa, koji keks tu i tamo ili koru kruha. Kad je imala otprilike 7 mjeseci dobila je ekcem na lijevom obrazu bliže uhu i ja sam se nadala da će proći, ali evo još danas je tu, a i novi se stvorio na čelu. To bebu jako svrbi i već noćima ne spavamo, kao da ima veze s jugom ili burom, jer kad su burni dani jako je crveno i budi je svrab po cijelu noć, a kad je jugo to se povuče, nikad potpuno. Ekcem izgleda kao skup malih prištića koji su jako suhi i ljušte se. Bila sam već dva puta kod pedijatra i pokušali smo s Fenistil kapima, a od voća samo jabuka, banana i kruška te kašice od maline ili jagoda s jabukom. I što god da izbacim promjena nema. Beba je dobre volje i nema povišenu temperaturu, jede normalno osim kada joj zubići izbijaju, onda radije papa cicu, do 8 puta kroz 24 sata. Kad je svrbi onda se češe po prsima, vratiću, iza ušiju i po ekcemima, najviše noću kada je to budi i nervira pa je umirujem cicom. Doktorica je kontrolirala uši i grlo i sve je ok. Beba ima urednu stolicu svaki dan do dva puta. Strah me ponovo do pedijatra da ne pokupi neku bolest u čekaonici, ja bih radije da joj se napravi alergotest pa da znam gdje griješim u prehrani. Molim vas savjet jer ne znam što dalje, strah me da joj ne ostanu ožiljci po licu, a da ne spominjem nespavanje bebice koja je uvijek mirno spavala. Također napominjem da konstantno koristim isti sapun i šampon od rođenja djeteta, prije joj nisu izazivali nikakve tegobe pa sam to isključila. Hvala i lijep pozdrav! Mia
Promjene po koži kako ih opisujete odgovaraju najvjerojatnije promjenama kod atopijskog dermatitisa.
Nažalost, nije uvijek jednostavno otkriti na što koža reagira, također nije uvijek u pitanju samo hrana. Koža kod djece s atopijom može reagirati i na promjene temperature (vrućina, hladnoća), iritanse (npr. prašina, duhanski dim, sintetička odjeća, omekšivač za pranje rublja...), također se uvijek pogoršava kod infekcija.
Što se prehrane tiče, budući da su alergijske reakcije koje idu s atopijskim dermatitisom najčešće kasnog tipa (znači nastaju s odgodom od unosa alergena i više sati, pa i dana), često je teško utvrditi povezanost s određenom hranom. Također, tek nakon više dana od početka eliminacije alergena slijedi poboljšanje. Kao alergen može djelovati i nešto što vi unosite hranom budući da dojite.
U svom pismu niste napisali da li dijete koristi i kašice koje u sebi sadrže kravlje mlijeko (i adaptirana mlijeka su u toj kategoriji) ili je izvor mlijeka samo majčino mlijeko. Naime, najčešći nutritivni alergen u ranoj dobi je kravlje mlijeko, stoga se može učiniti proba da eliminirate iz svoje i djetetove prehrane kravlje mlijeko kroz 2 tjedna, a nastavite s dojenjem i ostalom dohranom koja je do sada uvedena. Za Vas je bitno kada ne pijete mlijeko uzimati kalcij (1gr/dan). Kroz taj period ćete prema koži vidjeti da li je eventualno kravlje mlijeko uzrok.
Za dijete s atopijom također je važno pokušati ukloniti što više iritansa, ne pretopljavati dijete, koristiti samo pamučnu odjeću. Kožu njegovati neiritirajućim, hipoalergenim uljnim kupkama, te emolijantnim (masnim) hipoalergenim kremama, koje vraćaju suhoj koži svježinu, obnavljajući lipidni matriks kože i zadržavajući vlažnost kože.
Ukoliko problem ostane savjetujem pregled dermatologa i/ili gastroenteorologa koji će procijeniti koja testiranja učiniti.
prim.dr Alemka Jaklin Kekez, pedijatar, uži specijalist pedijatrijske gastroenterologije
Poliklinika za dječje bolesti Helena